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午後からは、旭川赤十字病院・感染管理室の平岡康子先生にいらしていただき「歯科領域における標準予防策」についてのセミナーを受講しました。

一般的な感染対策、歯科領域で気になる点、さらに1時間以上かけて院内をチェックしていただき林歯科における改善点のご指摘をいただきました。

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皆、集中して1時間半におよぶ講演を聴いていました。
その後、チェックポイントをもとに5箇所の部署に分かれて部署を実際に再確認し、問題点をあげ、ディスカッション、発表、実行に移る予定です。

ただ聞いただけに終わらず、明日からでもできることはすぐ始めるようにしたいと思います。

9月にスタートした終了後の受付ミーティングも昨日で4回目。

問題点が整理され、すこしずつチームとしてのまとまりが強くなってきたように思います。
春に結婚して今年の年末退職を申し出ている受付チーフから、新しいチーフへの引き継ぎも少しずつ進んできました。

メンバーの一人ひとりが当事者意識を持って仕事を行い、
チームとして連携し、さらに診療スタッフとも連携できるようにするために

仕事内容を整理し直し、誰がいつどこでやるべきかを決め直し
新人トレーニングのカリキュラムを作り直し
今は残業を少なくするための業務日程の策定に入りました。

12/17の全体ミーティングでは、受付と院内診療の連携を一つのテーマ、滅菌と安心・安全な歯科医療をもう一つのテーマにしたいと思っています。
たくさんの患者さんに来院していただく忙しい歯科医院で、スタッフがそれぞれローテーションで勤務しているため、顔を合わせてディスカッションをする時間は貴重です。

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今日も、診療室のバックヤードで、院長と水柿先生の二人がCTの画像を見ながらディスカッションをしていました。
それぞれの診療の合間を縫って、短い時間を大切にしている光景だと思います。

職場でのコミュニケーションというのは、こういうことではないでしょうか。

11/17 木曜日の夜。
副院長の米田先生が受付チームと診療終了後にミーティングを持ちました。

この一年間、米田先生と水柿先生が二人で取り組んできたカワラダ・デンチャーのシステムを林歯科で本格的に定着させるためのミーティングです。

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カワラダ・デンチャーは、保険外の総義歯です。
治療のプロセスそのものが、保険の入れ歯とは全く異なります。
最初に作った入れ歯を、患者さんの口の状態に合わせるために頻繁に調整を行い、口の中の状態も整えて、最後に調整済みの入れ歯をくるいのないように新しい入れ歯で置き換えます。

このため、受付チーム全員に
  • どのような治療方法であるか
  • そのプロセスはどのようであり
  • 時間はどのくらいかかるか
を理解してもらい、適切な間隔で予約を取ってもらう必要があります。
もちろん、お電話での問い合わせにもある程度応対してもらう必要があります。

そこで、米田先生の提案でミーティングを行う事になりました。
新しい治療方法を導入すると、医院全体が学ぶ事が増えていきますが、しっかり対応の出来るシステムにしたいと思います。
11/7 月曜日
診療終了後受付スタッフのミーティングを行いました。

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今回の議題は、受付の仕事の仕分けと新人トレーニングのカリキュラム作り。
ここ3ヶ月かけて仕事の内容は少しずつ整理されてきたと思います。
診療終了後の遅い時間ですが、早上がりのスタッフも参加してくれました。

受付以外の場所でも、受付専任の者でなくてもできる簡単な仕事を整理して、受付の仕事に専念できる状態を作る事を目指しています。

次回は12月上旬を予定しています。


10月採用のスタッフの特訓は続いています。

春に採用したスタッフのトレーニング用に作成した日程表を元に、
目標設定を行い、到達度を測りながら修正を加えて
いつまでに何が出来るようにならないといけないのか
本人に伝えながら行っています。

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写真は、修正を書き込んだトレーニングマニュアルです。

このトレーニングの方法は、春のミーティングで皆で話し合って決めたものですが、その後スタッフが自主的にブラッシュアップを重ねて行っています。

複数の先輩が指導に当たる際、何を習い終わっていてどこまでできるかをチェックするものにもなっています。
このマニュアルをバックヤードにおいて診療と平行してトレーニングが進んでいます。
10/22は2ヶ月ぶりの全体ミーティング。
今回の一番大きなテーマは、医院の整理整頓です。
移転して10ヶ月。次第にモノが散らかったり、しまった場所が分かりにくかったりしてきたところに、先月インテリアについての講習を受けた際、「まず5S。それも整理整頓から!」という話をうかがい、今回のミーティングのテーマとして取り上げました。

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まず、アイスブレイクとして、「歯科医院に勤める事にしたわけ」「今一番楽しい事」を二人一組で話してもらい、新人として入社した5名の他己紹介につなげました。
その後、受付ミーティングの内容報告を次のチーフになるOさんから。
続けて「キャンセル」を少なくするために何を行うべきかを4人一組でディスカッションして、各チームから「一番必要で、簡単に始められるもの」を一つずつ発表してもらいました。





4番目に私から、16日の日曜日に受講したセミナーの中からワンステップボンディングと知覚過敏についてレクチャーとテストを行いました。

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最後に一番大きな課題について、受講した講義のDVDの一部を皆で見てから医院の整理整頓と整頓した状態の写真撮影を行いました。
正しい位置を皆がすぐ分かるように、この写真を元に整理マニュアルを作り、適宜見直す計画です。









終了後、テストの成績優秀者を表彰しましたが、100点に勤務医の浦田先生、アルバイトの大学院生W先生に加えスタッフのSさんが入っていたのはとても嬉しい事でした。

1時半から5時まで、長い時間皆で真剣にミーティングと整理整頓に取り組んでくれる、この姿勢が林歯科の財産だと思います。

もっと円滑なコミュニケーションができるように
患者さんの情報を皆が共有できるように

林歯科では9月から受付チームを中心にミーティングを行っています。
私、事務長、そして診療室チームから数名が参加して、診療後の時間に1時間程度ディスカッションを行います。

今月は6日にミーティングを行い、決定事項の文書が今日届きました。

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専属でデスクワークをしているものが少ないので、文書の作成はゆっくりですが、
皆が患者さんにとって快適な歯科医療を提供するために
そしてそのための連携のとれたチームになるために
一生懸命考えている事がわかる文書でした。

小さな事でも上から押し付けるのではなく
皆の考えとして作り上げて行きたいと思い、少しずつ前に進んで行きます。

8月20日は、午後からミーティング兼勉強会を行いました。
今回は私の大学院の後輩にあたるOBS(小樽商科大学ビジネススクール)の7期生のみなさんが5名参加してくださいました。

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今回のテーマは、「初めて来院する人に安心して歯科医療を受けていただく」ことです。

  • 前回のミーティングのあとの進行状況の確認
  • 来月の予防歯科懇話会の予行演習
  • 先週受講した接遇セミナーの報告
を行った後、

初診時のロールプレイングを行いました。
初診の患者さん、受付、中のスタッフ、歯科医師に分かれて、それぞれの場合での対応の是非や、患者さんが不安に思う事を掘り下げ、改善点を報告してもらいました。今回のロールプレイングで、7期のみなさんが患者さん役で参加し、「初めて林歯科に来た人がどのように感じるか」を教えてくださったのはありがたいことでした。
自分たちでは当たり前になっている事を見直す良い機会になりました。

ディスカッションの後はチーム毎に改善点をまとめて発表をしましたが、さらに事後に個人レポートを提出してもらい、今後の改善計画を立てる予定です。

1時から5時までのハードなミーティングと研修、皆様お疲れさまでした。
交代制の勤務時間を調整して、滅菌チームがセミナールームに集まってミーティングをしていました。

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今回の移転で一番意識しているのは、滅菌レベルの向上です。
これまでの施設ではできなかった事を機材の充実、皆の意識変化、システム向上を通して実現したいと思います。

このプロセスと結果を、9月の北海道予防歯科臨床懇話会という林歯科が所属している勉強会のスタッフミーティングで発表する予定です。
みんな、色々頑張っています。

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